專注力不足/過度活躍症(Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, ADHD)的評估與治療

ADHD定義:

ADHD是一種神經發展障礙,特徵是持續的專注力不集中和/或過度活躍-衝動行為,這些症狀顯著影響日常功能和發展。根據DSM-5(《精神疾病診斷與統計手冊第五版》),ADHD分為三種亞型:

主要專注力不足型

主要過度活躍-衝動型

混合型

流行病學數據:

香港兒童ADHD患病率:6.1%

香港青少年ADHD患病率:3.9%

性別比例:男:女 ≈ 5:1

成人ADHD患病率:4-5%

ADHD核心症狀:

A. 專注力不足:

無法持續專注細節或在學習、工作中經常出錯

難以維持專注力在任務或遊戲活動中

似乎不傾聽直接對其說話

無法遵循指示完成任務

組織任務和活動有困難

避免、不喜歡或不願從事需要持續心理努力的任務

經常丟失必要的物品

容易被外界刺激分心

日常活動中健忘

B. 過度活躍-衝動:

手腳動來動去或坐立不安

在要求保持坐著的情況下離開座位

在不適當的情況下跑動或爬高

無法安靜地玩耍或參與休閒活動

行動好像”由馬達驅動”

過度說話

在問題完成前就脫口而出回答

難以等待輪到自己

打斷或侵入他人

ADHD評估:

A. 臨床訪談:

詳細的發展史和症狀評估

家庭、學校/工作和社交功能評估

B. 標準化評估工具:

Conners評定量表(Conners Rating Scales)

ADHD評定量表第5版(ADHD Rating Scale-5)

成人ADHD自我報告量表(Adult ADHD Self-Report Scale, ASRS)

C. 神經心理學評估:

持續性操作測驗(Continuous Performance Test, CPT)

威斯康星卡片分類測驗(Wisconsin Card Sorting Test, WCST)

Stroop測驗

ADHD治療方法:

A. 藥物治療:

中樞神經興奮劑:

非興奮劑

B. 心理社會干預:

認知行為療法(Cognitive Behavioral Therapy, CBT):

目標:改善執行功能、時間管理、組織能力和情緒調節

技術:認知重構、問題解決訓練、自我監控

家長管理培訓(Parent Management Training, PMT):

目標:改善家長的管教技巧,減少不當行為

技術:正面強化、結果管理、有效指令

社交技能訓練:

目標:改善人際互動和溝通

技術:角色扮演、行為排練、反饋練習

學校干預:

目標:改善學習環境和學業表現

策略:座位安排、任務分解、視覺提示、額外時間

C. 認知訓練:

工作記憶訓練:

基於神經可塑性原理,通過系統性的認知任務提高工作記憶容量

研究顯示可改善專注力和執行功能

神經反饋 (Neurofeedback) 訓練:

目標:通過即時反饋調節大腦活動

效果:部分研究顯示可改善ADHD症狀

*香港衞生署認可名冊臨床心理學家
*評估服務由資深註冊臨床心理學家黃志明博士主理
*評估報告獲政府衛生署、教育署認可

心理資訊/治療或其他評估項目收費:致電或whatsapp查詢