廣泛性焦慮症（Generalized Anxiety Disorder, GAD）評估與治療｜認知行為治療 CBT｜臨床心理服務
廣泛性焦慮症（GAD） 是一種常見但容易被忽視的慢性焦慮障礙。患者長期處於過度擔憂的狀態，影響日常生活、人際關係與身心健康。根據本港研究，GAD 的終生患病率約為 5.4%。
✅ 專業心理評估與診斷
✅ 採用國際認可療法，如 CBT、ACT、MCT
✅ 由香港衞生署認可的臨床心理學家黃志明博士主理
什麼是廣泛性焦慮症？
根據 DSM-5 診斷準則，GAD 的主要特徵為：
- 持續性、過度的焦慮與擔憂（憂慮性預期）
- 擔憂內容涉及多個生活領域（如工作、健康、家庭、財務）
- 症狀持續至少 6 個月 並難以自我控制
常見症狀
GAD 的診斷需至少出現以下症狀中的三項以上：
- 😰 煩躁不安或持續緊張
- 😩 容易疲倦、精力下降
- 🧠 難以集中精神或思維空白
- 😠 易怒、情緒波動
- 💪 肌肉緊繃、僵硬
- 😴 睡眠困難（失眠、多夢、淺眠）
🔍 肌肉緊張與睡眠障礙 為最常見的伴隨症狀
其他臨床特徵
- 災難性思維：傾向預期最壞結果
- 注意力偏向威脅訊息：對負面訊息特別敏感
- 對不確定性容忍度低：對未知情況過度不安
- 身體症狀：如胃痛、心悸、頭暈、出汗等
鑑別診斷需注意
在診斷前，需排除其他可能引起焦慮症狀的因素：
- 甲狀腺亢進、心律不整等生理疾病
- 濫用咖啡因、藥物或其他刺激物
- 其他焦慮障礙（如驚恐症、社交焦慮症）
廣泛性焦慮症的心理治療方法
1️⃣ 認知行為治療（CBT）
- 國際公認的第一線治療方法
- 聚焦於辨識與調整錯誤思維模式
- 教授焦慮管理技巧，如放鬆訓練、現實檢討、行為實驗
2️⃣ 元認知療法（MCT）
- 探討「對擔憂的信念」而非擔憂本身
- 幫助患者理解：擔憂 ≠ 解決問題
3️⃣ 接納與承諾療法（ACT）
- 教導與焦慮情緒「和平共處」
- 培養個人價值導向行動，重建生活目標感
4️⃣ 靜觀減壓與靜觀認知療法（MBSR / MBCT）
- 提升對當下情緒與身體反應的覺察力
- 減少對未來過度預測與憂慮
評估與治療流程
- 初步臨床面談與心理測量（使用已驗證工具篩查 GAD）
- 功能性評估：了解焦慮對生活的實際影響
- 訂立治療目標與選擇合適療法（CBT、ACT 等）
- 按需要轉介至精神科或其他醫療服務
適合接受評估的人士
- 長期處於緊張、焦慮或擔憂狀態
- 難以放鬆、常因小事煩惱
- 焦慮已影響到睡眠、工作或人際關係
- 出現身體症狀但醫學檢查無異常
- 親友建議尋求心理支援
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