軀體症狀障礙(Somatic Symptom Disorder, SSD) 是一類與身體症狀有關的心理障礙,患者對身體不適過度關注,並持續感到困擾,即使醫學檢查未發現明確病因。這種過度的擔憂與行為,可能嚴重影響日常生活、工作與心理健康。
✅ 採用實證為本療法:CBT、ACT、靜觀治療
✅ 處理長期身體不適背後的心理因素
✅ 由香港註冊臨床心理學家黃志明博士主理
✅ 提供專業心理報告作轉介或醫療用途
什麼是軀體症狀障礙(SSD)?
SSD 的核心特徵不是身體症狀本身,而是對症狀的過度反應。即使症狀有醫學解釋,當患者對其產生不成比例的焦慮、情緒困擾或行為改變時,可能構成軀體症狀障礙。
DSM-5 診斷標準包括:
- 一個或多個令人困擾的軀體症狀,影響日常功能
- 與健康相關的過度心理反應,例如:
- 持續擔心症狀的嚴重程度
- 對健康的高度焦慮
- 花費過多時間和精力在檢查、求醫或查找資訊上
- 症狀狀態持續 6 個月以上(雖不需單一症狀持續)
常見相關障礙(Somatic Symptom and Related Disorders)
類別 | 特徵 |
---|---|
疾病焦慮障礙(Illness Anxiety Disorder) | 過度擔心患病,但實際症狀輕微或不存在 |
轉換障礙(Conversion Disorder) | 出現神經系統症狀(如癱瘓、失語),但無明確醫學原因 |
虛構性障礙(Factitious Disorder) | 為獲得照顧或扮演病人角色,故意誇大或捏造症狀 |
患病率與影響
- 在一般人口中,SSD 的估計患病率約為 5–7%
- 在初級保健(如家庭醫生診所)中比例更高
- 常伴隨:焦慮症、抑鬱症、強迫症、功能性腸胃道症狀
- 對醫療資源有重複使用傾向(如反覆求診、做檢查)
常見症狀與表現
- 持續身體不適(如胃痛、頭痛、疲倦、胸悶),但找不到明確病因
- 長期擔心患有嚴重疾病(如癌症、心臟病)
- 經常查詢健康資訊或反覆要求身體檢查
- 難以相信醫生的診斷或檢查結果
- 因症狀而逃避工作、人際或日常活動
治療方法:以心理治療為主軸
✅ 認知行為治療(CBT)
- 矯正對身體感覺的過度誤解與放大解釋
- 減少「身體不適 ➝ 恐慌 ➝ 求醫 ➝ 更焦慮」的惡性循環
- 增加對身體訊息的正確覺察,建立健康生活模式
🧘♀️ 靜觀療法(Mindfulness-based Therapy)
- 提升對身體感覺的非評判性觀察能力
- 減少過度反應與焦慮性注意偏差
- 增強身心連結與自我調節能力
🎯 接納與承諾療法(ACT)
- 教導與不適共處的能力,而非強求完全消除症狀
- 建立以「價值」為導向的生活行動
是否需要藥物治療?
- 若 SSD 合併明顯焦慮或抑鬱症狀,可考慮短期使用:
- 選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRIs)
- 抗焦慮藥(如苯二氮平類)— 僅限短期使用
📌 藥物應由醫生處方,心理治療是長遠治本之道。
誰應考慮接受評估?
- 長期身體不適,醫學檢查結果正常
- 經常擔心自己有嚴重疾病
- 多次求醫仍未安心
- 身體症狀影響生活、人際、情緒或工作表現
- 家人或醫生建議尋求心理支援
本中心的服務特色
- 👨⚕️ 黃志明博士為資深註冊臨床心理學家,具處理身心症狀豐富經驗
- 🧠 採用國際認可的心理治療模式(CBT / ACT / 靜觀)
- 📄 如有需要,可提供心理報告作轉介、醫療或學校用途
- 🔐 尊重私隱,提供安靜、安全的治療空間
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