適應障礙（Adjustment Disorder, AD） 是一種由生活壓力事件引發的心理困擾，患者對壓力源出現過度的情緒或行為反應，影響到日常生活、工作或人際關係。
這些壓力源可能包括：
- 重大生活轉變（如搬遷、退休、升學）
- 人際關係衝突（如離婚、家庭問題）
- 職場壓力（如失業、工作轉變）
- 健康問題（如慢性病、個人或家人患病）
- 社會經濟困難（如財務壓力、居住不穩）
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✅ 由香港衞生署認可臨床心理學家黃志明博士主理
✅ 採用實證為本療法（如 CBT、問題解決療法）
DSM-5 診斷準則：什麼是適應障礙？
根據《精神疾病診斷與統計手冊》第五版（DSM-5），適應障礙的診斷標準包括：
- 症狀在可識別的壓力源出現後3 個月內出現
- 情緒或行為反應超出預期的社會文化反應範圍
- 症狀造成明顯的功能損害（如情緒困擾、工作表現下降、人際衝突）
- 症狀不符合其他精神障礙（如抑鬱症、焦慮症）的診斷標準
- 壓力源解除後，症狀不應持續超過額外 6 個月
常見的症狀表現
- 持續低落、焦慮或易怒
- 專注力下降、記憶力變差
- 睡眠困難、常感疲倦
- 對生活失去興趣、動力減退
- 逃避社交活動或責任
- 自我懷疑、自尊心下降
- 在兒童或青少年中，可能出現行為問題（如反叛、攻擊性）
適應障礙與抑鬱症的區別是什麼？
| 項目 | 適應障礙 | 抑鬱症 |
|---|---|---|
| 起因 | 明確壓力源 | 不一定有明確事件 |
| 症狀嚴重度 | 較輕或中度 | 中度至重度 |
| 發病時間 | 壓力源後 3 個月內 | 不一定與事件有明確關聯 |
| 持續時間 | 壓力源解除後 < 6 個月 | 可持續數月甚至數年 |
| 功能損害 | 有，但通常可維持基本功能 | 顯著損害日常功能 |
適應障礙的治療方法
✅ 心理治療（首選）
認知行為治療（CBT）
- 協助辨識與調整非理性或負面思維
- 改善情緒反應與行為模式
- 教授壓力管理與情緒調節技巧
問題解決治療
- 聚焦於實際困境的解決策略
- 提升應對能力與自我效能感
人際關係治療（IPT）
- 處理與壓力源相關的人際問題（如家庭衝突）
- 強化溝通與情感表達技巧
支持性心理輔導
- 提供情緒支持與實際建議
- 強化現有資源與適應策略
💊 藥物治療（視乎情況需要）
- 非首選方式
- 可考慮短期使用抗焦慮藥或抗抑鬱藥（須經精神科醫生評估）
🧘♀️ 生活方式調整（輔助治療）
- 建立良好睡眠習慣
- 定期運動與戶外活動
- 減少酒精、咖啡因與刺激物攝取
- 建立社交與情緒支持網絡
誰應考慮接受適應障礙評估？
- 最近經歷重大生活改變或壓力事件
- 情緒起伏大、經常感到焦慮或悲傷
- 難以適應新的生活情況或角色轉變
- 壓力已影響到工作、學業或人際關係
- 對未來感到迷惘、無助或失去方向
📌 若以上情況持續超過數星期，建議尋求專業心理評估。
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