飲食障礙是一組嚴重的精神健康問題，特徵是異常的飲食行為和對體重、體型的過度關注。根據DSM-5（《精神疾病診斷與統計手冊第五版》），主要的飲食障礙包括：
- 神經性厭食症（Anorexia Nervosa, AN）
- 神經性暴食症（Bulimia Nervosa, BN）
- 暴食障礙（Binge Eating Disorder, BED）
- 其他特定的飲食或進食障礙（Other Specified Feeding or Eating Disorder, OSFED）
臨床表現和診斷特徵：
- 神經性厭食症（AN）：
- 嚴格限制能量攝入
- 強烈害怕增重或變胖
- 體重感知障礙
- 亞型：限制型和暴食/清除型
- 神經性暴食症（BN）：
- 反覆發生的暴食行為
- 不當補償行為（如自我誘導嘔吐、濫用瀉藥）
- 自我評價過度受體型和體重影響
- 暴食障礙（BED）：
- 反覆發生的暴食行為
- 缺乏規律的補償行為
- 對暴食行為感到痛苦
常見的警示信號和症狀：
- 體重顯著波動
- 消化系統症狀（如胃痙攣、便秘）
- 內分泌異常（如閉經）
- 過度關注飲食、卡路里和體重
- 飲食行為改變（如限制特定食物、秘密進食）
- 補償行為（如過度運動、使用瀉藥）
- 身體意象紊亂
- 社交隔離，尤其是在進食時
- 情緒波動和抑鬱症狀
治療方案包括：
- 心理治療：
- 認知行為療法（CBT）：特別是增強型CBT（CBT-E），專門針對飲食障礙。CBT旨在識別和修改與飲食、體重和體型相關的扭曲認知和行為模式。
- 接納與承諾療法（ACT）：幫助患者接納困難的思想和感受，同時致力於價值導向的行為改變。ACT強調心理靈活性和生活價值的澄清。
- 辯證行為療法（DBT）：特別適用於情緒調節困難的患者。
- 家庭基礎治療（FBT）：主要用於青少年AN患者。
- 營養諮詢和飲食管理：
- 制定個性化的營養計劃
- 教育正常飲食模式
- 藥物治療：
- 抗抑鬱藥（如SSRIs）：主要用於BN和BED
- 抗精神病藥：在特定情況下用於AN
- 醫學監測和管理：
- 定期評估身體狀況
- 管理併發症
- 支持團體和同伴支持
- 住院或日間治療計劃：用於嚴重或難治性病例