雙極性障礙（Bipolar Disorder），俗稱躁鬱症，是一種以情緒極端波動為特徵的情感障礙。患者會在**躁期（mania）與抑鬱期（depression）**之間反覆轉換，情緒、思考與行為均受到明顯影響，對生活、人際關係與工作功能構成重大挑戰。
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什麼是雙極性障礙（Bipolar Disorder）？
雙極性障礙是一種慢性且複雜的情緒障礙，主要特徵是情緒於**異常高漲（躁期/輕躁期）與顯著低落（抑鬱期）**之間擺盪。
根據 DSM-5，雙極性障礙分為以下主要類型：
| 類型 | 特徵 |
|---|---|
| 第一型雙極性障礙（Bipolar I） | 至少出現一次明顯躁期，可能伴隨抑鬱期 |
| 第二型雙極性障礙（Bipolar II） | 出現至少一次抑鬱期與一次輕躁期，無完整躁期 |
| 循環型情緒障礙（Cyclothymic Disorder） | 較輕微但持續的躁鬱波動，持續至少兩年（青少年為一年） |
躁期與抑鬱期的症狀表現
🔺 躁期 / 輕躁期（Mania / Hypomania）
- 情緒高漲、異常興奮或易怒
- 說話特別多、思緒奔馳
- 睡眠需求減少（如三小時睡眠仍精力旺盛）
- 自我膨脹、自信過高
- 做事衝動（如過度花費、性行為、投資）
- 專注力減弱、容易分心
- 嚴重時可出現幻覺或妄想（躁期）
🔻 抑鬱期（Depressive Episode）
- 情緒低落、無望感、易哭
- 對事物失去興趣或快感
- 精力低落、無動力、容易疲倦
- 睡眠過多或失眠、食慾不振或暴食
- 自責、自我貶低、無價值感
- 難以集中精神、記憶力下降
- 極端情況下出現自殺念頭或行為
📌 輕躁期雖不如躁期嚴重，但同樣可影響人際與職能。
雙極性障礙與其他情緒障礙的區別
| 項目 | 雙極性障礙 | 單極性抑鬱症 |
|---|---|---|
| 情緒波動 | 高漲與低落交替 | 持續低落 |
| 躁/輕躁期 | 有 | 無 |
| 發作模式 | 發作期與緩解期交替 | 多為持續性 |
| 治療方式 | 藥物 + 心理治療結合 | 以心理治療或抗抑鬱藥為主 |
雙極性障礙的治療方法
✅ 藥物治療（由精神科醫生主理）
- 情緒穩定劑（如鋰鹽 Lithium）
- 抗躁藥物（如 Valproate）
- 抗抑鬱藥（須謹慎使用，避免誘發躁期）
- 抗精神病藥物（對幻覺、妄想有幫助）
📌 藥物治療為病情穩定的基礎，需定期覆診與調整劑量。
✅ 心理治療（由臨床心理學家提供）
認知行為治療（CBT）
- 辨識並調整負面思維與行為反應
- 教導情緒調節與預防復發技巧
- 協助應對低落或躁動時期的日常挑戰
家庭介入與精神教育
- 提升家人對病症的了解與支援技巧
- 改善溝通與減少衝突，增強家庭功能
日常節律管理（Interpersonal and Social Rhythm Therapy）
- 穩定生活作息與睡眠規律
- 減少情緒波動的觸發因子
雙極性障礙的常見困擾與風險
- 工作與人際功能反覆受損
- 自我形象混亂與社交退縮
- 重複入院、藥物依從性差
- 較高的自殺風險（尤其在抑鬱期）
📌 對雙極性障礙的早期辨識與持續治療，可有效控制症狀並提升生活質素。
誰應考慮接受心理評估？
- 情緒起伏劇烈，難以控制
- 曾有躁動期與抑鬱期交替出現
- 行為衝動，做出後悔行為（如過度消費、性行為）
- 睡眠極端變化（過少或過多）
- 有家族雙極性障礙病史
- 難以長期維持工作、人際或學業表現
▶️ 若以上情況反覆出現，建議進行專業心理評估與診斷。
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