中小學生焦慮、抑鬱與拒學——以接納與承諾治療（ACT）同行
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越來越多中小學生出現焦慮等情緒困擾。根據臨床經驗，部分學童甚至因情緒困擾而出現拒絕上學（拒學）現象，對他們的學業、人際及身心健康均帶來顯著影響。家長、教師及相關專業人士應及早認識成因，並運用合適的心理介入方法，協助學童重拾自信和動力。
拒學的常見原因
中小學生拒學，背後往往涉及多重因素。根據臨床心理學家觀察，最常見的包括：
- 學業壓力及考試焦慮：擔心成績不理想，害怕被責備或看輕。
- 校園人際困難：遭遇欺凌、人際衝突，感到孤單無助。
- 情緒困擾及抑鬱傾向：持續低落、缺乏動力，對學校生活失去興趣。
- 家庭壓力或變故：父母期望過高、家庭關係緊張，或經歷家庭變故。
這些困難若未能及時處理，學生很容易陷入「惡性循環」——越焦慮、越逃避，反而令問題惡化。
ACT：接納與承諾治療的應用
接納與承諾治療（Acceptance and Commitment Therapy, ACT）是一種著重心理靈活性的治療方法，強調「接納」內心感受，同時「承諾」於個人價值觀的行動。ACT有助學童面對焦慮與抑鬱，並逐步踏出改變的一步。
1. 觀察與接納情緒
引導學生辨認和覺察自己的感受，例如：「我現在感到很緊張，很怕上學。」透過深呼吸、正念練習，讓他們學會不批判自己，而是如「觀察者」般察看情緒，明白「情緒會來也會走」。
2. 澄清個人價值
幫助學生思考：「我重視甚麼？」或「我希望成為怎樣的人？」即使感到害怕或難過，他們仍可選擇為重要的人和事（如家人、友情、學習成長）作出小小行動。
3. 小步實踐，行動承諾
與學生一起設定可行目標，例如「明天先回校半日」，逐步減少逃避行為，並給予肯定和鼓勵。過程中，容許情緒「共存」，而不是與之對抗。
結語
焦慮和抑鬱並不可怕，拒學也不是「懶惰」的表現，而是孩子向我們發出的求助訊號。家長和教育工作者可多予關懷與耐心，並考慮尋求專業臨床心理學家的協助。臨床心理學家會根據學生個案，度身訂造治療計劃，逐步提升情緒調節能力，透過接納與承諾治療的理念，讓孩子學懂與情緒和平共處，勇敢邁步，擁抱成長路上的挑戰。
青少年焦慮症臨床評估及治療流程
- 即日預約諮詢（線上/WhatsApp快速登記）
- 臨床面談評估
- 個人化ACT治療計劃
- 治療跟進與家長/學校支援意見
- 治療報告可支援學校/SEN申請
常見問題 FAQ
Q1: 青少年焦慮症有哪些症狀？
失眠、心悸、易怒、逃避社交或學校活動、學業或生活品質下降。
Q2: 治療流程有哪幾步？
先預約面談→進行臨床心理評估→設計治療方案→定期跟進及家長支援。
Q3: 報告是否獲教育局認可？
由註冊臨床心理學家出具之報告可用於學校、教育局或SEN申請。
Q4: 一般治療需時多久？
通常包括6-12次（每週/雙週）個案跟進，視乎孩子狀況調整。
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